尿血需明确病因后针对性用药，不可自行服药。泌尿系统感染、结石、肿瘤等均可引起血尿，需经尿常规、影像学等检查确诊。
1、感染相关血尿：
细菌性尿路感染可选用喹诺酮类、头孢类或磷霉素等抗生素。急性膀胱炎多由大肠杆菌引起，表现为尿频尿急伴终末血尿，用药需覆盖常见致病菌。慢性前列腺炎导致的镜下血尿，需选择前列腺穿透性强的药物如左氧氟沙星。
2、结石导致血尿：
肾结石移动划伤尿路时会出现绞痛伴肉眼血尿，小于6毫米的结石可尝试排石治疗。常用药物包括α受体阻滞剂坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解痉挛疼痛。合并感染需联用抗生素，顽固性结石需体外冲击波碎石或手术取石。
3、肿瘤性血尿：
无痛性全程肉眼血尿需警惕膀胱肿瘤，确诊需膀胱镜检查。浅表性肿瘤可采用卡介苗膀胱灌注，肌层浸润性肿瘤需手术切除。肾癌引起的血尿常需靶向药物如舒尼替尼治疗，同时配合介入栓塞等综合手段。
出现血尿应保持每日饮水量2000毫升以上，避免剧烈运动加重出血。饮食宜清淡，限制高草酸食物如菠菜，减少结石风险。观察排尿颜色变化，记录血尿出现时段与伴随症状，就诊时携带既往检查报告。老年患者突发血尿需优先排除恶性肿瘤，育龄女性需鉴别月经污染。血尿合并发热、腰痛需急诊处理，防止感染性休克。长期微量血尿者应定期复查尿红细胞形态，鉴别肾小球源性出血。
