怀孕晚期需注意定期产检、监测胎动、控制体重、预防妊娠并发症、准备待产包。孕晚期可能出现水肿、失眠、腰背疼痛等不适,需通过合理饮食、适度运动、心理调节等方式缓解。
1、定期产检:
孕28周后需每两周产检一次,36周后调整为每周一次。重点监测血压、尿蛋白、胎心监护及B超评估胎儿大小、羊水量和胎盘成熟度。妊娠期糖尿病或高血压患者需增加检查频率,及时发现子痫前期等风险。
2、监测胎动:
每日固定时间记录胎动次数,2小时内正常胎动应≥10次。胎动减少可能提示胎儿缺氧,需立即就医。可采取左侧卧位促进胎盘供血,避免长时间仰卧引发仰卧位低血压综合征。
3、控制体重:
孕晚期每周增重不宜超过0.5kg,整个孕期增重建议11-16kg。减少精制碳水摄入,增加优质蛋白如鱼肉、豆制品,每日蔬菜不低于500g。适度进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动,避免久坐久站加重水肿。
4、预防并发症:
妊娠高血压可能与遗传、免疫因素有关,通常表现为血压≥140/90mmHg、头痛视力模糊等症状。妊娠糖尿病需通过血糖监测、胰岛素如门冬胰岛素、地特胰岛素控制。出现规律宫缩、破水或阴道出血需急诊处理。
5、待产准备:
孕36周前备齐产妇卫生巾、哺乳文胸、新生儿衣物等用品。了解分娩征兆和医院路线,学习拉玛泽呼吸法缓解产痛。与医生沟通分娩计划,明确剖宫产指征如胎位不正、胎盘前置等情况。
孕晚期每日应摄入钙1000mg、铁27mg,可通过牛奶、菠菜、牛肉等食物补充。睡眠时用孕妇枕支撑腰部,睡前饮用温牛奶改善睡眠质量。出现持续宫缩、胎膜早破或严重头痛需立即就医,避免延误处理胎盘早剥等急症。