入睡困难可考虑短期使用右佐匹克隆、唑吡坦或褪黑素受体激动剂等药物，具体用药需由医生评估睡眠障碍类型及个体情况后决定。
1、右佐匹克隆：
右佐匹克隆属于非苯二氮卓类镇静催眠药，通过选择性作用于γ-氨基丁酸受体复合物改善睡眠质量。适用于入睡困难型失眠，能缩短入睡时间并减少夜间觉醒次数。该药需注意可能引起头晕、味觉异常等不良反应，长期使用需警惕依赖性。
2、唑吡坦：
唑吡坦为短效催眠药，起效快且半衰期短，适合单纯性入睡困难患者。其通过增强中枢神经系统抑制性递质发挥作用，可减少对睡眠结构的影响。使用期间需避免饮酒，老年人需警惕次日残留镇静作用导致的跌倒风险。
3、褪黑素受体激动剂：
褪黑素受体激动剂如雷美替胺通过模拟内源性褪黑素调节睡眠-觉醒周期，适用于昼夜节律紊乱导致的入睡困难。这类药物依赖性较低，常见不良反应包括头痛、嗜睡，但需注意对抑郁症患者可能加重症状。
4、抗组胺药：
部分具有镇静作用的抗组胺药如多塞平可用于轻症失眠，通过阻断组胺H1受体产生嗜睡效应。这类药物非首选治疗，适合合并过敏症状的短期使用，需警惕口干、便秘等抗胆碱能副作用。
5、中药制剂：
酸枣仁汤、天王补心丹等中药复方具有安神助眠功效，适用于心脾两虚型失眠。需在中医师辨证指导下使用，避免与西药催眠药物联用导致过度镇静。
改善入睡困难需综合干预，建议睡前1小时避免蓝光暴露，保持卧室温度18-22℃。可尝试渐进式肌肉放松训练或4-7-8呼吸法，每日固定作息时间。晚餐宜选择小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，避免咖啡因和油腻饮食。持续失眠超过3周或伴随日间功能损害时，应及时到睡眠专科就诊评估。
