细菌性结膜炎主要表现为眼部充血、分泌物增多、异物感等症状，通常由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等病原体感染引起。
1、眼部充血：
结膜血管扩张导致眼白发红，早期多为局部片状充血，严重时可蔓延至整个球结膜。充血程度与感染严重性相关，可能伴随结膜水肿，晨起时因分泌物黏附易出现睑缘充血。
2、脓性分泌物：
典型特征为黄色或黄绿色黏稠分泌物，夜间积聚可造成晨起时上下眼睑粘连。分泌物量多时可能遮挡视线，需频繁擦拭。与病毒性结膜炎的水样分泌物不同，细菌性感染的分泌物更浓稠。
3、异物感：
患者常主诉眼内有砂砾摩擦感，眨眼时不适感加重。这与细菌毒素刺激结膜神经末梢有关，可能伴随眼睑沉重感。儿童患者可能频繁揉眼，需警惕继发角膜损伤。
4、畏光流泪：
炎症反应导致角膜敏感性增高，遇强光刺激时出现反射性闭眼和泪液分泌增多。症状严重时可能影响日常用眼，但通常不会出现病毒性结膜炎常见的明显眼痛。
3、结膜滤泡：
部分患者在下睑结膜可见小型半透明滤泡，这是淋巴组织对细菌抗原的局部免疫反应。与病毒性感染相比，细菌性结膜炎的滤泡数量较少且体积较小，多不伴有耳前淋巴结肿大。
建议发病期间停戴隐形眼镜，每日用煮沸晾凉的淡盐水清洁睑缘分泌物。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重充血症状。注意个人用品隔离消毒，毛巾需每日煮沸曝晒。若48小时内症状无缓解或出现视力下降、剧烈眼痛，需立即眼科就诊排除角膜炎等并发症。儿童患者因免疫力较低，建议尽早就医规范治疗。
