临产前几天的表现主要包括规律宫缩、见红、胎头下降感、破水以及假性宫缩。这些征兆提示分娩即将启动,但个体差异较大。
1、规律宫缩:
真正临产的宫缩表现为间隔5-6分钟、持续30秒以上的阵痛,疼痛强度逐渐增强且无法通过休息缓解。与假性宫缩不同,真宫缩会伴随宫颈管缩短和宫口扩张,可通过胎心监护确认宫缩频率。
2、见红:
宫颈黏液栓脱落混合少量血液排出,通常呈粉红色或褐色黏稠分泌物。见红后24-48小时内可能发动分娩,但部分孕妇可能延迟1周。需与前置胎盘出血鉴别,后者出血量多且色鲜红。
3、胎头下降感:
初产妇多在临产前2周出现胎头入盆,表现为上腹压迫感减轻、尿频加重。经产妇可能分娩当天才出现此症状。可通过产科检查确认胎头位置,胎头固定后孕妇行走时有沉重下坠感。
4、破水:
胎膜破裂后羊水突然涌出或持续渗出,液体无色无味。破水后需立即平卧就医以防脐带脱垂。约10%孕妇以破水为分娩首发症状,多数发生在宫口开大3厘米后。
5、假性宫缩:
妊娠晚期出现的无规律、强度弱的子宫收缩,持续时间短且不伴宫颈变化。可通过改变体位缓解,属于生理性宫缩。但频繁假性宫缩可能发展为早产,需监测宫缩频率。
建议孕晚期每日记录胎动,出现临产征兆时携带待产包及时就诊。保持会阴清洁,破水后禁止盆浴。分娩前可适量进食易消化食物,如面条、粥类补充体力。宫缩间隙采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛,避免过早用力导致宫颈水肿。初产妇从规律宫缩到分娩平均需要12-14小时,期间可通过散步、按摩腰部促进产程进展。