女性尿道炎常用的局部用药包括夫西地酸乳膏、红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、盐酸环丙沙星凝胶。这些药物需在医生明确诊断后根据感染类型选用，不宜自行随意使用。
1、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏主要成分为夫西地酸，属于窄谱抗菌药，对金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌有较强抑制效果，适用于细菌感染引起的轻度尿道炎，常表现为尿道口红肿、刺痛、少量脓性分泌物。患者可在清洁外阴后，取少量药膏涂抹于尿道口及周围区域，但若症状持续或伴有发热、腰痛，需及时就医并配合口服药物治疗。该药不宜长期大面积使用，过敏体质者慎用。
2、红霉素软膏
红霉素软膏为大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌及部分支原体、衣原体有效，常用于非淋菌性尿道炎的局部辅助治疗，尤其当尿道炎与衣原体感染相关时，红霉素软膏可缓解尿道口瘙痒、灼热及轻微排尿不适。使用前需用温水清洗患处并擦干，薄层涂抹，每日1-2次。由于红霉素易产生耐药性，不宜作为首选或长期依赖，用药7天症状无改善应复诊调整方案。
3、克林霉素磷酸酯凝胶
克林霉素磷酸酯凝胶为林可酰胺类抗菌药，对厌氧菌及部分革兰阳性菌有良好活性，可用于尿道炎合并细菌性阴道病时尿道口周围炎症的局部控制，常见症状包括尿道口黏膜充血、分泌物增多伴异味。该凝胶质地清爽，易于涂抹，但应注意避开尿道口黏膜破损处，避免过度刺激。用药期间需避免同房，并注意个人卫生，内裤勤换洗并煮沸消毒。
4、氧氟沙星凝胶
氧氟沙星凝胶为氟喹诺酮类抗菌药，抗菌谱广，对大肠埃希菌、变形杆菌、淋球菌等常见尿道致病菌均有抑制作用，适合急性单纯性尿道炎，表现为尿频、尿急、尿痛及尿道口黄色脓性分泌物。睡前涂抹并轻轻按摩可增强渗透。氧氟沙星凝胶局部应用可能出现轻度刺痛或红肿，一般可耐受。需注意：18岁以下未成年人、孕妇及哺乳期女性禁用喹诺酮类药物，使用前应严格排除禁忌。
5、盐酸环丙沙星凝胶
盐酸环丙沙星凝胶同属氟喹诺酮类，对革兰阴性杆菌尤为敏感，适用于淋菌性尿道炎或混合感染引起的尿道炎，局部症状明显且分泌物较多时可选用。用药前应取少量进行皮肤敏感测试，无过敏反应后再常规使用。局部使用环丙沙星可能引起皮肤干燥或脱屑，可配合保湿护理。该药不可用于眼部或口腔黏膜，且使用期间避免暴露于强紫外线环境，以减少光敏反应风险。
尿道炎患者在局部用药的同时，应注意保持会阴部清洁干燥，每日更换纯棉内裤并高温消毒，避免使用刺激性洗液；多饮水增加排尿量以冲刷尿道，减少细菌滞留；饮食上暂时避免辛辣刺激食物、酒精及咖啡因，以免加重炎症反应；治疗期间禁止性生活，防止交叉感染；若局部用药3-5天后症状无缓解或出现发热、腰痛、血尿等表现，应尽快到泌尿科或妇科就诊，完成尿常规、分泌物培养等检查，以便系统性抗感染治疗。
