厄贝沙坦氢氯噻嗪片的注意事项主要有用药前需评估肾功能及血钾水平、妊娠期禁用、避免与锂剂联用、警惕体位性低血压、监测电解质平衡等。建议严格遵医嘱使用，定期复查相关指标。
1、评估肾功能及血钾
厄贝沙坦氢氯噻嗪片中的氢氯噻嗪可能影响肾功能，厄贝沙坦则可能升高血钾。用药前需检查血肌酐、估算肾小球滤过率及血钾浓度，尤其对慢性肾病、老年患者更需谨慎。若用药期间出现少尿、水肿或血钾异常，应及时就医调整方案。
2、妊娠期禁用
该药属于血管紧张素受体拮抗剂与利尿剂的复方制剂，妊娠中晚期使用可能导致胎儿畸形、羊水过少甚至死胎。育龄女性用药期间需采取可靠避孕措施，若发现妊娠应立即停药并转用医生认可的安全替代药物。
3、避免联用锂剂
氢氯噻嗪可减少锂离子排泄，导致血锂浓度升高引发中毒风险。需合用时应严格监测血锂水平，必要时调整锂剂剂量。同时需注意其他可能影响血钾的药物如保钾利尿剂、钾补充剂的相互作用。
4、警惕体位性低血压
厄贝沙坦的降压作用与氢氯噻嗪的利尿作用叠加，可能引发直立性低血压，表现为头晕或晕厥。首次用药或剂量增加时需缓慢改变体位，脱水患者、联合其他降压药时风险更高，必要时分次服用小剂量。
5、监测电解质平衡
长期使用可能引起低钠血症、低钾血症或高尿酸血症。需定期检测血钠、血钾及尿酸水平，尤其对饮食摄入不足、腹泻或大量出汗者。若出现肌无力、心律失常或关节疼痛等症状，需及时干预纠正。
使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片期间应保持低盐饮食，避免剧烈运动后脱水，每日定时测量血压并记录。注意观察是否出现干咳、皮疹等不良反应，服药时间建议固定于早晨以减少夜尿。合并糖尿病者需加强血糖监测，因氢氯噻嗪可能影响糖代谢。用药期间禁止饮酒，避免驾驶或操作精密器械直至明确个体反应。
