高血压的主要治疗药物有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。高血压患者应在医生指导下根据个体情况选择合适的药物，并配合生活方式调整。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张从而降低血压。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，常见药品包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。可能出现的不良反应包括下肢水肿、头痛、面部潮红等。长期使用需监测心率及血压波动情况。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，达到降压效果。特别适合合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者，代表药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。常见不良反应为干咳，偶见血管神经性水肿，肾功能不全者需调整剂量。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者。常用药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等。该类药物不良反应较少，偶见头晕和血钾升高，严重肝肾功能不全者慎用。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠和水的排泄减少血容量降压，尤其适合老年和盐敏感性高血压患者。氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片是常用品种。长期使用需注意电解质紊乱，可能出现低钾血症、尿酸升高等问题，糖尿病患者需谨慎使用。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性降低心输出量和肾素分泌，适合年轻高血压或合并冠心病患者。酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等较为常用。可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应，哮喘患者禁用，突然停药可能引发反跳性高血压。
高血压患者除规范用药外，需长期保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重在正常范围。戒烟限酒，避免熬夜和精神紧张，定期监测血压并记录。合并糖尿病、高脂血症等慢性病时需综合管理，每3-6个月复查肝肾功能和电解质。若出现药物不良反应或血压控制不佳，应及时就医调整治疗方案，不可自行增减药量或更换药物。
