水痘和手足口病是两种常见的儿童传染病,主要通过皮疹形态、分布特点和伴随症状进行区分。
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,皮疹呈向心性分布,多见于躯干和头面部。初期为红色斑疹,迅速发展为透明水疱,疱液逐渐浑浊,最后结痂脱落。皮疹分批出现,可见丘疹、水疱、结痂同时存在的“三代同堂”现象。常伴有发热、乏力等全身症状,传染性强。
手足口病主要由肠道病毒引起,皮疹集中在手、足、口部位。口腔黏膜出现疱疹或溃疡,手足部可见红色斑丘疹或小水疱,臀部也可能受累。皮疹形态单一,不结痂。多数患儿有低热,部分可能出现食欲不振、流涎等症状。重症病例可能出现神经系统并发症。
两种疾病的病原体不同,水痘通过飞沫和接触传播,手足口病主要通过消化道和接触传播。水痘痊愈后病毒可潜伏在神经节,成年后可能引发带状疱疹;手足口病痊愈后通常不会遗留病毒潜伏。
诊断需结合流行病学史、临床表现和实验室检查。水痘可通过病毒分离或血清学检测确诊,手足口病可通过咽拭子或粪便样本检测肠道病毒。出现相关症状建议及时就医,由医生进行专业鉴别诊断和治疗指导。