慢性支气管哮喘患者可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、孟鲁司特钠咀嚼片、茶碱缓释片、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行治疗。

一、布地奈德福莫特罗粉吸入剂
布地奈德福莫特罗粉吸入剂是一种复方制剂,含有吸入性糖皮质激素布地奈德和长效β2受体激动剂福莫特罗。该药物通过抗炎和扩张支气管的双重作用,用于控制慢性支气管哮喘的症状和预防急性发作。它适用于需要联合用药的成年和青少年哮喘患者,能有效改善肺功能,减少发作频率。使用该药物后须及时漱口,以减少口咽部念珠菌感染和声音嘶哑等局部不良反应的风险。
二、沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂同样是一种吸入性糖皮质激素丙酸氟替卡松与长效β2受体激动剂沙美特罗的复方制剂。它主要用于规律治疗成人和儿童的可逆性阻塞性气道疾病,包括慢性支气管哮喘。该药物能长效控制气道炎症,松弛支气管平滑肌,从而缓解喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状。患者应每日规律使用,不可在急性发作时用作缓解药物,并需注意监测可能出现的头痛、心悸等不良反应。
三、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯受体拮抗剂,通过阻断气道炎症介质白三烯的作用来发挥作用。它适用于成人和儿童哮喘的预防和长期治疗,尤其对于伴有过敏性鼻炎的哮喘患者效果较好。该药物能减轻哮喘症状,改善肺功能,并减少β2受体激动剂的使用量。常见不良反应包括头痛、嗜睡、烦躁不安等,通常较轻微。该药为处方药,须在医生指导下使用,不可自行增减剂量。

四、茶碱缓释片
茶碱缓释片属于磷酸二酯酶抑制剂,具有舒张支气管平滑肌、抗炎和增强呼吸肌功能的作用。它适用于慢性支气管哮喘的长期控制,特别是对于夜间哮喘症状的控制有一定效果。该药物通过松弛气道平滑肌,缓解气道痉挛,从而改善通气。由于其治疗窗较窄,个体差异大,容易引起恶心、呕吐、心悸、心律失常等不良反应,因此必须严格在医生指导下进行血药浓度监测,以确保用药安全有效。
五、丙酸氟替卡松吸入气雾剂
丙酸氟替卡松吸入气雾剂是一种强效的吸入性糖皮质激素,通过抑制气道炎症反应来发挥治疗作用。它主要用于慢性支气管哮喘的预防性治疗,可规律使用以控制气道炎症,降低气道高反应性,从而减少哮喘发作次数和减轻发作时的严重程度。该药物直接作用于肺部,全身性不良反应相对较少,但长期高剂量使用仍需警惕可能对肾上腺皮质功能的影响。使用后漱口是重要的护理步骤,有助于预防局部真菌感染。

慢性支气管哮喘的药物治疗需在医生全面评估后制定个体化方案,患者切勿自行购药或更改治疗方案。除了规律用药,日常管理同样重要,应注意识别并避免接触过敏原,如尘螨、花粉、宠物皮屑等,保持居住环境清洁通风。在季节交替或气温骤变时注意保暖,预防呼吸道感染。可以进行适度的体育锻炼,如散步、太极拳,以增强体质,但应避免在寒冷干燥或空气污染严重的环境中进行剧烈运动。保持均衡饮食,保证充足营养,多饮水,有助于稀释痰液。学习并掌握正确的吸入装置使用方法,定期随访复查,与医生保持良好的沟通,是控制病情、提高生活质量的长期策略。








