脚痛风患者可遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆、秋水仙碱、依托考昔、别嘌醇等药物。痛风是嘌呤代谢紊乱导致尿酸沉积引发的炎症反应，急性期需控制炎症，缓解期需降尿酸治疗。
一、非布司他
非布司他为黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过减少尿酸生成降低血尿酸水平，适用于长期降尿酸治疗。该药对轻中度肾功能不全者无需调整剂量，但可能增加心血管事件风险，需监测心电图。常见不良反应包括肝功能异常、皮疹等。
二、苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进尿酸排泄，适用于尿酸排泄减少型痛风患者。用药期间需大量饮水碱化尿液，防止尿酸性肾结石形成。禁用于严重肾功能不全或尿路结石患者，可能引发胃肠道不适及肝损害。
三、秋水仙碱
秋水仙碱通过抑制中性粒细胞趋化减轻痛风急性发作的关节红肿热痛，适用于发作初期48小时内。治疗窗较窄，过量易出现腹泻、骨髓抑制等毒性反应，需严格遵循医嘱调整剂量。与CYP3A4抑制剂联用需谨慎。
四、依托考昔
依托考昔为选择性COX-2抑制剂，通过抑制前列腺素合成缓解急性痛风性关节炎的疼痛和肿胀。胃肠道不良反应少于传统非甾体抗炎药，但心血管风险患者需评估后使用。不宜长期连续服用超过8天。
五、别嘌醇
别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，需从小剂量开始逐渐增量以避免过敏反应。用药前建议进行HLA-B*5801基因检测筛查超敏反应高风险人群。定期监测肝肾功能及血常规，出现皮疹应立即停药。
痛风患者需长期控制血尿酸水平在300μmol/L以下，除药物治疗外应限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动诱发关节损伤，肥胖者需逐步减重。急性发作期可局部冷敷并抬高患肢，定期复查尿酸及肾功能指标。
