宫腔占位可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫腺肌病或妊娠残留物等疾病。宫腔占位通常需要通过超声检查、宫腔镜或病理活检进一步明确诊断。
1、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是宫腔占位的常见原因，由子宫内膜局部过度增生形成。患者可能出现异常子宫出血、月经量增多或经期延长等症状。子宫内膜息肉多为良性病变，但存在恶变概率。诊断主要依靠超声检查或宫腔镜检查，治疗方式包括药物保守治疗或宫腔镜下息肉切除术。
2、子宫肌瘤
子宫肌瘤向宫腔内生长时可形成宫腔占位，属于子宫平滑肌组织良性肿瘤。常见症状包括月经异常、盆腔压迫感或不孕。肌瘤大小和位置决定症状严重程度，黏膜下肌瘤最容易引起宫腔占位表现。治疗方案根据患者年龄、症状和生育需求选择，包括药物控制或手术治疗。
3、子宫内膜癌
子宫内膜癌是宫腔占位需要警惕的恶性病变，好发于绝经后女性。典型表现为绝经后阴道流血，也可有异常阴道排液。肥胖、糖尿病和长期雌激素暴露是主要危险因素。确诊需依靠分段诊刮或宫腔镜活检，治疗以手术为主结合放化疗。
4、子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜组织侵入子宫肌层形成的病变，可造成宫腔形态改变。主要症状为进行性加重的痛经、月经量多及不孕。超声检查可见子宫均匀增大伴肌层回声不均，确诊需病理检查。治疗包括药物缓解症状或手术切除病灶。
5、妊娠残留物
流产、分娩或引产后妊娠组织残留可形成宫腔占位，表现为阴道不规则出血或感染症状。超声检查可见宫腔内异常回声，血HCG检测有助于诊断。治疗需及时清宫清除残留组织，预防感染和宫腔粘连等并发症。
发现宫腔占位应及时就医明确诊断，避免剧烈运动和过度劳累。保持外阴清洁，注意观察阴道出血情况。饮食宜清淡富含蛋白质和铁质，避免辛辣刺激食物。定期复查超声监测病情变化，按医嘱规范治疗，必要时进行手术治疗。保持良好的心理状态，积极配合医生治疗计划。
