梅毒主要通过性接触、母婴传播、血液传播、间接接触传播和医源性传播等途径传染。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，具有高度传染性，需及时就医治疗。
1、性接触传播
性接触是梅毒最主要的传播途径。梅毒螺旋体可通过阴道性交、肛交、口交等性行为传播，皮肤黏膜破损会增大感染概率。使用安全套可降低感染风险，但无法完全避免。早期梅毒患者传染性更强，一期梅毒硬下疳和二期梅毒皮疹均具有传染性。
2、母婴传播
孕妇感染梅毒可通过胎盘传染给胎儿，导致先天性梅毒。妊娠早期感染可能导致流产、死胎，中晚期感染可致胎儿发育迟缓、畸形。所有孕妇应在孕早期进行梅毒筛查，阳性者需及时治疗以阻断母婴传播。
3、血液传播
输入梅毒患者血液或血制品可能造成感染，但现代血库筛查已大幅降低此风险。共用注射器吸毒是血液传播的高危行为，梅毒螺旋体可通过污染的针具传播。纹身、穿耳等操作使用未消毒器械也存在感染可能。
4、间接接触传播
极少数情况下，梅毒可能通过接触患者分泌物污染的衣物、毛巾、浴具等传播。这种传播需要密切接触且皮肤存在破损，概率较低。日常社交接触如握手、共餐不会传播梅毒。
5、医源性传播
医务人员接触患者体液或操作过程中发生职业暴露可能感染。使用未彻底消毒的医疗器械进行诊疗操作也存在传播风险。严格执行消毒隔离制度可有效预防医源性感染。
预防梅毒需避免高危性行为，坚持使用安全套，不共用注射器，孕妇做好产前筛查。出现可疑症状如生殖器溃疡、全身皮疹等应及时就医检查。梅毒确诊后应配合医生完成规范治疗，所有性伴侣需同时接受筛查和治疗。治疗期间避免性接触，定期复查血清学指标直至治愈。保持良好卫生习惯，不与他人共用个人物品，医疗机构需严格消毒管理。早期规范治疗可完全治愈梅毒，延误治疗可能导致神经系统、心血管系统等严重并发症。
