阴道炎治疗需根据病原体类型选择药物,常见治疗药物包括甲硝唑、克霉唑和氟康唑。阴道炎可能由细菌性感染、霉菌性感染或滴虫性感染引起,不同类型需针对性用药。
细菌性阴道炎通常由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖导致,表现为灰白色分泌物伴鱼腥味。甲硝唑是首选药物,可口服或局部使用;克林霉素乳膏也适用于局部治疗。治疗期间需避免性生活,伴侣无需常规治疗。
霉菌性阴道炎多由白色念珠菌感染引起,典型症状为豆腐渣样白带及外阴瘙痒。克霉唑栓剂或氟康唑口服制剂是常用抗真菌药物。糖尿病患者需同时控制血糖,减少复发风险。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染所致,特征为黄绿色泡沫状分泌物。甲硝唑或替硝唑是特效药物,需伴侣同步治疗以防交叉感染。治疗期间应避免饮酒,防止双硫仑样反应。
混合型感染需联合用药,如细菌合并霉菌感染时可配合使用甲硝唑与克霉唑。妊娠期患者用药需严格遵循产科指导,禁用部分抗真菌药物。反复发作需进行阴道微生态检测,必要时补充乳酸杆菌制剂。
所有药物使用均需在医生指导下进行,自行用药可能导致菌群失调或耐药性。完成疗程后需复查白带常规,确认病原体转阴。日常需保持外阴清洁干燥,避免频繁冲洗阴道破坏微环境平衡。