新生婴儿吐奶多由生理性因素引起，少数情况可能与病理性问题相关。常见原因包括胃部发育不成熟、喂养方式不当、过度喂养、胃食管反流或牛奶蛋白过敏等。
胃部发育不成熟是主要原因。新生儿胃呈水平位，贲门括约肌松弛，容易在体位变动或腹压增高时出现奶液反流。建议喂养后竖抱拍嗝15-20分钟，保持上半身抬高30度体位。
喂养方式不当会加重吐奶。奶瓶喂养时奶嘴孔过大导致流速过快，或喂养时婴儿哭闹吸入过多空气都可能引发。应选择适合月龄的奶嘴，喂养时保持45度斜抱姿势，每喂养3-5分钟暂停拍嗝。
过度喂养超出胃容量负荷。新生儿胃容量约30-60毫升，过度喂养会刺激胃部收缩。建议按需喂养，观察婴儿主动拒奶信号，单次喂养量不超过90毫升。
胃食管反流属于功能性异常。约40%婴儿存在暂时性食管下段括约肌功能障碍，表现为频繁吐奶伴哭闹。可通过增稠配方奶、少量多次喂养改善，多数在6月龄后自行缓解。
牛奶蛋白过敏属于病理性因素。除吐奶外可能伴随血便、湿疹或体重增长缓慢，需在医生指导下改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。若吐奶呈喷射状或伴有发热、精神差等症状，需及时排除幽门狭窄、颅内病变等疾病。
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