孕妇GBS定植是指孕妇生殖道或直肠内存在B族链球菌Group B Streptococcus,简称GBS但未引发临床症状的状态。GBS是常见于健康人群肠道的条件致病菌,孕期定植率约10%-30%,可能通过产道垂直传播导致新生儿感染。
孕妇GBS定植的危害主要体现在围产期风险。定植菌可能引发早产、胎膜早破,新生儿经产道分娩时可能发生早发型GBS感染出生7天内发病,表现为肺炎、败血症或脑膜炎。晚发型感染出生7天至3个月多与母婴密切接触有关。
临床通过孕35-37周的阴道及直肠拭子筛查确认GBS定植。阳性孕妇需在分娩期接受静脉抗生素预防,首选青霉素G,过敏者可选用头孢唑林或克林霉素。预防性用药可使新生儿感染风险降低80%以上。
GBS定植孕妇需加强产前监护,出现胎膜早破或发热等异常需及时就医。新生儿出生后需观察呼吸、喂养及体温变化,出现嗜睡、呼吸急促等症状需立即医疗干预。哺乳期母亲无需中断母乳喂养。