血压达到140/90毫米汞柱以上时通常需要遵医嘱服用降压药。高血压可分为原发性与继发性，主要治疗方式包括生活方式干预和药物治疗，具体用药需结合个体风险因素及靶器官损害情况评估。
对于无合并症的轻度高血压患者，医生可能建议先进行3-6个月的生活方式调整，包括减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。若收缩压持续处于140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱且伴随糖尿病、慢性肾病等基础疾病，通常会启动药物治疗。常用一线降压药有苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等钙拮抗剂或血管紧张素受体阻滞剂，这些药物通过不同机制降低外周血管阻力或减少血容量。对于收缩压超过160毫米汞柱或舒张压超过100毫米汞柱的中重度高血压患者，多数需立即联合用药控制，如盐酸贝那普利片联合吲达帕胺缓释片，以预防脑卒中、心肌梗死等并发症。妊娠期高血压或肾血管性高血压等特殊类型需选用甲基多巴片等特定药物，避免影响胎儿发育或加重肾功能损伤。
高血压患者应每日定时测量血压并记录，避免摄入腊肉、咸菜等高盐食品，保持体重指数在18.5-23.9之间。突发血压升高至180/120毫米汞柱以上并伴随剧烈头痛、视物模糊时，须立即就医处理。长期服药者每3-6个月需复查肝肾功能及电解质，根据检查结果调整用药方案。
