得了肝癌，药物治疗方案需根据病情分期、肝功能状况及患者全身情况综合制定，常用药物包括靶向药物、免疫检查点抑制剂、化疗药物及中成药等。肝癌的治疗强调综合治疗，药物治疗是重要组成部分，但通常需在医生指导下进行，不可自行用药。
1、靶向药物
靶向药物是治疗肝癌的核心药物之一，主要适用于不可切除或已发生转移的肝癌患者。这类药物通过精准作用于肿瘤细胞内的特定靶点，抑制肿瘤生长和血管生成。常用的靶向药物包括索拉非尼片、仑伐替尼胶囊和多纳非尼片。这些药物通常用于肝功能为Child-PughA级或B级的患者，能延缓疾病进展，延长生存期。服药期间需定期监测血压、肝功能及甲状腺功能，部分患者可能出现手足皮肤反应、腹泻或高血压等不良反应。
2、免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，近年来在肝癌治疗中取得显著进展。常用药物包括信迪利单抗注射液、替雷利珠单抗注射液和卡瑞利珠单抗注射液。这些药物常与靶向药物联合使用，用于一线或二线治疗，尤其适用于对靶向治疗耐药或不耐受的患者。免疫治疗可能引起免疫相关性不良反应，如皮疹、肝炎、肺炎或结肠炎，用药期间需严密监测，出现异常应及时就医。
3、化疗药物
化疗药物在肝癌治疗中的应用相对局限，主要用于肝动脉化疗栓塞术或全身化疗。常用化疗药物包括奥沙利铂注射液、氟尿嘧啶注射液和表柔比星注射液。化疗通常用于不适合靶向或免疫治疗的晚期肝癌患者，或作为局部治疗的一部分。化疗可能引起骨髓抑制、恶心呕吐、脱发及肝肾功能损伤等不良反应，需在专业医生指导下进行，并配合止吐、升白细胞等支持治疗。
4、抗病毒药物
对于合并乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染的肝癌患者，抗病毒治疗是基础治疗措施。常用抗病毒药物包括恩替卡韦片、替诺福韦酯片和丙酚替诺福韦片。抗病毒治疗能有效抑制病毒复制，降低肝癌复发风险，改善肝功能，提高患者生存质量。抗病毒药物通常需要长期服用，不可随意停药，服药期间需定期复查病毒载量及肝功能，以评估疗效和调整方案。
5、中成药
中成药在肝癌治疗中主要用于辅助治疗，改善症状、提高生活质量。常用中成药包括槐耳颗粒、复方斑蝥胶囊和康艾注射液。这些药物具有扶正固本、解毒散结的功效，适用于肝癌各期患者的辅助治疗，尤其适合体质虚弱、不耐受强烈化疗或放疗的患者。中成药应在中医师或肿瘤科医生指导下使用，不可替代主流治疗药物，且需注意避免与西药发生相互作用。
肝癌患者应严格遵医嘱用药，切勿自行增减剂量或更换药物。治疗期间需保持均衡饮食，适当摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋、豆制品，多吃新鲜蔬菜水果，避免油腻、辛辣及腌制食品。注意休息，避免劳累，保持良好心态，定期复查肝功能、肿瘤标志物及影像学检查，及时与医生沟通病情变化，以便调整治疗方案。
