冠心病治疗中，药物洗脱支架与金属支架各有适用场景，无绝对优劣之分，需根据患者具体病情选择。
药物洗脱支架在降低血管再狭窄率方面表现突出，其表面涂层的药物能抑制内膜过度增生，适合糖尿病、小血管病变及长病变等高风险人群，可显著减少二次手术概率。金属支架则具有支撑力强、通过性好的特点，对于血管扭曲严重或需要快速开通血管的急性心肌梗死患者更为适宜，且术后双联抗血小板治疗时间相对较短，出血风险较低。药物洗脱支架虽然能有效防止再狭窄，但存在晚期血栓形成的潜在风险，要求患者严格遵医嘱长期服用抗凝药物，若中途停药可能引发严重后果。金属支架的主要局限在于术后容易发生内膜增生导致管腔再次狭窄，尤其是对于合并糖尿病或血管直径较小的患者，重复介入治疗的概率相对较高。两者在费用上也存在差异，药物洗脱支架通常价格较高，而金属支架经济负担相对较轻，患者需结合自身经济状况及医保政策综合考量。
冠心病患者在选择支架类型时，应充分听取专业医生建议，结合自身血管条件、基础疾病及经济能力做出决定。术后无论植入何种支架，都须坚持规律服药，严格控制血压、血糖和血脂水平，保持低盐低脂饮食习惯，戒烟限酒，并进行适度的有氧运动如散步或太极拳，定期复查以确保心脏功能稳定，避免剧烈情绪波动和过度劳累。
