附睾炎通常不能不吃药，尤其是急性细菌性附睾炎，需要及时使用抗生素治疗，以免发展为慢性附睾炎或影响生育功能。部分非感染性附睾炎或轻微症状，在医生评估后可能以休息和物理治疗为主，但绝大多数情况仍需药物干预。
附睾炎是男性生殖系统常见的炎症性疾病，多由细菌感染引起，常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等，也可由性传播病原体如淋球菌、衣原体感染导致。如果不使用药物控制感染，炎症可能持续存在并加重，导致附睾管堵塞、精子输出受阻，进而影响生育能力。在急性期，医生通常会根据病原体类型选择敏感抗生素，如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等，这些药物能有效杀灭致病菌，减轻局部红肿热痛。对于非感染性因素引起的附睾炎，如尿液反流、外伤或药物过敏，虽然可能不需要抗生素，但仍需使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊来缓解疼痛和肿胀。此外，附睾结核等特殊感染需要抗结核药物治疗，疗程较长，自行停药或不用药会导致病情迁延不愈。极少数轻微症状且明确为非感染性原因的患者，医生可能建议卧床休息、抬高阴囊、局部冷敷等物理方法，但必须经过专业诊断排除感染可能。自行判断不吃药存在风险，因为早期症状相似，延误治疗可能使炎症扩散至睾丸，引发睾丸附睾炎，甚至形成脓肿需要手术引流。因此，一旦确诊附睾炎，应遵医嘱完成全程用药，不可随意停药或拒绝药物治疗。
在日常生活中，附睾炎患者应注意充分休息，避免久坐和剧烈运动，穿宽松透气的棉质内裤以减少局部摩擦。饮食上宜清淡，多吃富含维生素C的蔬菜水果如西蓝花、橙子，避免辛辣刺激性食物和酒精，这些物质可能加重炎症反应。保持会阴部清洁干燥，每天用温水清洗，避免使用刺激性洗剂。治疗期间应暂停性生活，防止交叉感染或加重症状。如果出现高热、寒战、阴囊剧烈疼痛或排尿困难，需立即就医复查。规律作息、增强免疫力对预防复发也很重要，建议每周进行3-5次中等强度运动如快走或游泳，但急性期应避免。定期随访复查血常规和尿常规，确保炎症完全消退，避免转为慢性附睾炎。
