儿童霰粒肿并非必须手术，多数情况下可通过保守治疗缓解。霰粒肿的处理方式主要有热敷、药物治疗、局部按摩、手术切开引流、中医调理等。
1、热敷
早期霰粒肿可通过热敷促进腺体分泌物排出。使用40度左右温毛巾每日敷眼睑3次，每次10分钟，有助于缓解睑板腺阻塞。热敷时注意温度避免烫伤，配合轻柔按摩效果更佳。若合并红肿热痛需暂停热敷并及时就医。
2、药物治疗
继发感染时可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物。对于反复发作的霰粒肿，可能短期使用泼尼松龙等糖皮质激素类药物减轻炎症。用药期间需监测眼压变化，禁止自行调整用药方案。
3、局部按摩
清洁手指后沿睑缘向睫毛方向轻柔按摩，每日2次可辅助疏通阻塞腺体。按摩前需修剪指甲避免划伤，动作需缓慢均匀。若发现硬结增大或皮肤破溃应立即停止按摩，该情况可能提示需要医疗干预。
4、手术切开引流
对于持续3个月未消退、直径超过5毫米或影响视力的霰粒肿，需考虑门诊手术。手术在局麻下进行，通过睑结膜面切口刮除囊内容物，通常10分钟即可完成。术后需使用抗生素眼膏预防感染，2天内避免揉眼。
5、中医调理
中医认为霰粒肿与脾胃湿热有关，可配合耳尖放血、菊花决明子茶等疗法。儿童需在专业中医师指导下进行，避免使用峻猛清热药材。体质调理期间应保持饮食清淡，减少高糖高脂食物摄入。
日常需培养儿童良好用眼卫生习惯，避免揉眼及长时间看电子屏幕。饮食注意补充维生素A和必需脂肪酸，适量食用胡萝卜、深海鱼等食物。霰粒肿复发期间应每日观察肿块变化，出现眼睑红肿、分泌物增多或视力模糊等症状时需及时就诊眼科。对于多发霰粒肿的儿童，建议每3个月进行眼科随访检查。
