壮骨关节胶囊需避免与抗凝药、非甾体抗炎药、钙剂、强心苷类药物及部分抗生素合用。壮骨关节胶囊主要成分为补骨脂、续断等中药，可能影响其他药物的代谢或增强不良反应，具体合用禁忌需遵医嘱。
1、抗凝药
壮骨关节胶囊中的活血化瘀成分可能增强华法林、阿司匹林等抗凝药物的作用，导致出血风险增加。患者合用时应密切监测凝血功能，避免出现皮下瘀斑、牙龈出血等异常表现。若需联合使用，建议在医生指导下调整药物方案。
2、非甾体抗炎药
与布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药合用时，可能加重胃肠黏膜损伤，引发腹痛、黑便等症状。两类药物均可能刺激胃肠，合用会叠加不良反应风险。关节疼痛患者可选择物理治疗或间隔用药时间以降低风险。
3、钙剂
壮骨关节胶囊的补骨脂等成分可能影响碳酸钙、葡萄糖酸钙的吸收效率。长期合用可能导致钙代谢紊乱，影响骨质疏松的治疗效果。建议间隔两小时以上服用，并定期检测血钙水平。
4、强心苷类药物
地高辛等强心苷类药物与壮骨关节胶囊合用时，其中药成分可能增强强心苷的毒性，诱发心律失常、恶心呕吐等中毒反应。心血管疾病患者应告知医生用药史，必要时进行血药浓度监测。
5、部分抗生素
四环素类、喹诺酮类抗生素可能与壮骨关节胶囊中的金属离子形成螯合物，降低抗生素疗效。细菌感染患者需优先保证抗生素疗效，可暂停中药或调整用药时间，避免影响治疗进程。
服用壮骨关节胶囊期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适度进行关节功能锻炼但避免剧烈运动，注意观察是否出现皮肤过敏、消化不良等反应。所有药物联用方案均需经专科医生评估，不可自行调整用药。定期复查肝肾功能及血常规，及时识别潜在药物相互作用风险。
