吃避孕药后一个星期出血可能是药物引起的撤退性出血，也可能与激素水平波动、漏服药物、子宫内膜异常等因素有关。避孕药中的激素变化可能导致子宫内膜脱落，出现类似月经的出血，通常出血量较少且持续时间短。若出血量较大或伴随腹痛等症状，需警惕妇科疾病可能。
服用短效避孕药期间，激素水平人为调控可能干扰正常子宫内膜周期，部分女性会在服药1-2周后出现突破性出血。这种出血多呈点滴状，颜色偏暗，与药物中孕激素比例变化直接相关。漏服或服药时间不规律会加剧激素波动，增加不规则出血概率。紧急避孕药因单次大剂量激素摄入，更易导致服药后7-10天内发生撤退性出血。
持续异常出血需排除病理性因素。子宫内膜息肉或子宫肌瘤等器质性疾病，可能在药物刺激下表现为异常子宫出血。宫颈炎或盆腔炎症患者服用避孕药后，可能因血管通透性改变加重出血症状。内分泌疾病如多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常，会放大药物对子宫内膜的影响，导致出血时间延长或出血量增多。
建议记录出血的具体时间、量和伴随症状，避免擅自调整用药方案。出血期间保持会阴清洁，选择透气棉质内裤，避免剧烈运动加重出血。若出血持续3天以上、单次出血量超过平时月经量或出现严重腹痛，应及时就医排查宫颈病变、宫外孕等急症。长期服用避孕药者应定期监测肝肾功能和凝血功能，必要时在医生指导下更换避孕方式。
