甲巯咪唑片一般不会直接导致发胖，但可能通过影响甲状腺功能间接引起体重变化。
甲巯咪唑片是治疗甲状腺功能亢进的常用药物，其主要作用是抑制甲状腺激素的合成。甲状腺激素参与人体新陈代谢的调节，当甲状腺功能亢进得到控制后，基础代谢率可能下降，能量消耗减少。若患者保持原有的饮食习惯和活动量，可能出现体重增加的情况。
少数患者服用甲巯咪唑片后可能出现食欲增加的情况，这与甲状腺功能逐渐恢复正常有关。甲状腺功能亢进患者原本处于高代谢状态，治疗后食欲改善是病情好转的表现。若此时不注意饮食控制，可能导致热量摄入过多。
建议服用甲巯咪唑片的患者定期监测甲状腺功能，遵医嘱调整用药剂量。同时注意保持均衡饮食，适当增加运动量，有助于维持健康体重。如出现明显体重增加或其他不适症状，应及时就医咨询。
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