阴道痉挛通常由心理因素、生理因素或两者共同作用引起。这种症状主要表现为性交时阴道肌肉不自主收缩，导致疼痛或性交困难，可能影响性生活质量与伴侣关系。
心理因素在阴道痉挛中占较大比例。性创伤经历如性侵犯或虐待可能引发防御性肌肉收缩，形成条件反射。对性行为的负面认知或宗教文化束缚也可能导致焦虑和紧张。部分患者存在体象障碍，过度担忧阴道形态或功能。伴侣关系紧张、沟通不畅会加重心理压力。
生理因素同样不可忽视。阴道感染如霉菌性阴道炎或细菌性阴道病可能引发局部炎症反应。雌激素水平下降导致的阴道萎缩常见于围绝经期女性。子宫内膜异位症或盆腔炎可能造成盆腔粘连。阴道手术瘢痕或分娩损伤可能改变局部解剖结构。神经系统病变如多发性硬化症偶见相关报道。
阴道痉挛的治疗需多学科协作。认知行为疗法可帮助修正错误性观念，系统脱敏训练能逐步降低肌肉敏感度。盆底肌生物反馈治疗通过可视化训练改善肌肉控制。局部使用雌激素软膏适用于萎缩性改变。阴道扩张器需在专业人员指导下循序渐进使用。伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪。
症状持续超过三个月或伴随异常出血建议妇科就诊。突发性痉挛伴随剧烈疼痛需排除急腹症。治疗期间保持适度性接触但避免强迫完成性行为，温水坐浴可放松盆底肌肉。
