仙茅使用时需注意阴虚火旺者禁用、避免过量服用、孕妇慎用、忌与铁剂同服、警惕过敏反应等事项。仙茅为石蒜科植物仙茅的干燥根茎，具有温肾壮阳、祛寒除湿功效，但不当使用可能引发不良反应。
1、阴虚火旺禁用
仙茅性温燥，适用于肾阳虚衰证候。若患者出现潮热盗汗、咽干口燥、舌红少苔等阴虚火旺症状时服用，可能加重体内虚火，导致牙龈肿痛、鼻衄等不良反应。建议用药前由中医师辨证分型，确诊为肾阳不足者方可使用。
2、控制服用剂量
仙茅常规用量为3-10克，超量使用可能引起口腔黏膜灼烧感、恶心呕吐等中毒反应。其含有的仙茅苷等成分具有较强生理活性，长期大剂量服用还可能损伤肝功能。入汤剂时应遵循先煎原则，煎煮时间不少于30分钟以降低毒性。
3、孕妇慎用原则
仙茅的温肾助阳作用可能刺激子宫收缩，妊娠期女性使用存在流产风险。哺乳期妇女也需谨慎，有效成分可能通过乳汁影响婴幼儿。有生育需求的女性应在医师指导下用药，月经期出现经量增多时应立即停服。
4、避免铁剂同服
仙茅所含鞣质类成分会与铁离子结合形成不溶性沉淀，影响铁剂吸收效率。缺铁性贫血患者需间隔2小时以上服用。同样不宜与含金属离子的抗酸药同用，可能降低双方药效。服药期间建议少食富含铁质的动物肝脏、菠菜等食物。
5、过敏体质警惕
部分人群接触仙茅可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，严重者可致喉头水肿。初次使用建议小剂量试用，出现唇舌麻木应立即停用。过敏史患者可用地肤子、白鲜皮等配伍以减轻燥性，外用泡洗时浓度不宜超过5%。
使用仙茅期间应忌食辛辣燥热食物，避免加重温热药性。服药后出现心悸、头晕等不适需及时就医。建议定期监测肝肾功能，连续用药不超过2周为宜。贮藏时需置阴凉干燥处，防止霉变影响药效。阳虚患者冬季服用时可配伍羊肉汤增强温补效果，夏季则应减少用量防止上火。
