头上有个包一碰就痛可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、外伤血肿、疖肿或脂肪瘤等原因引起。该症状通常与局部感染、炎症反应或组织损伤有关，需根据具体病因采取相应处理。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊周围细菌感染引起的炎症，表现为红色丘疹或脓疱，触碰时有疼痛感。常见于头皮油脂分泌旺盛或清洁不足时。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素治疗。避免抓挠患处，保持头皮清洁干燥。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成，囊内积聚分泌物导致局部隆起，继发感染时会出现触痛。囊肿较小且无感染时可观察，若反复发炎或增大，需通过手术切除。日常应避免挤压囊肿，减少高油脂食物摄入。
3、外伤血肿
头部受到撞击后毛细血管破裂，形成皮下血肿并伴随压痛。早期可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。若血肿持续增大或伴有头晕呕吐，需排除颅骨骨折或颅内出血，及时就医检查。
4、疖肿
疖肿为金黄色葡萄球菌感染引起的深部毛囊炎，表现为红肿热痛的硬结，可能伴随脓头形成。可外用鱼石脂软膏促进化脓，成熟后由医生切开引流。禁止自行挑破，以免感染扩散。反复发作需排查血糖是否正常。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是皮下脂肪组织良性增生，质地柔软且活动度好，通常无痛感。若瘤体压迫神经或快速增大时可能出现触痛，需通过超声检查确诊。较小脂肪瘤无须处理，影响美观或症状明显时可手术切除。
出现头部包块伴触痛时，应避免反复触摸刺激，观察是否伴随发热、头痛或包块快速生长等警示症状。日常注意头部防晒和清洁，选择温和洗发产品。饮食宜清淡，限制辛辣刺激性食物。若包块持续两周未消退、疼痛加剧或伴随其他异常表现，需及时至皮肤科或外科就诊，通过触诊、超声等检查明确诊断。夜间睡眠避免压迫患处，剧烈运动时注意头部保护。
