肾结石患者可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒、排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物促进结石排出。具体用药需根据结石成分、大小及患者个体情况决定。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒适用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗。该药物通过碱化尿液，提高尿液中枸橼酸盐浓度，从而溶解尿酸结石并抑制新结石形成。常见不良反应包括胃肠不适，长期使用需监测血钾水平。用药期间建议每日饮水量保持在2000-3000毫升。
2、肾石通颗粒
肾石通颗粒是中成药，具有清热利湿、活血止痛的功效，适用于直径小于6毫米的肾盂或输尿管上段结石。主要成分包含金钱草、车前子等中药材，可通过促进输尿管蠕动帮助结石排出。服药期间可能出现轻度腹泻，孕妇及过敏体质者慎用。
3、排石颗粒
排石颗粒适用于湿热蕴结所致的泌尿系结石，主要成分为广金钱草、海金沙等。该药能增加尿量并松弛输尿管平滑肌，对小于5毫米的结石效果较好。需注意服药后配合跳跃运动促进排石，肾功能不全者应在医师指导下使用。
4、盐酸坦索罗辛缓释胶囊
盐酸坦索罗辛缓释胶囊作为α受体阻滞剂，可松弛输尿管下段平滑肌，特别适用于输尿管下段结石的辅助排石治疗。常见副作用包括头晕和逆行射精，禁用于体位性低血压患者。该药通常需连续服用2-4周。
5、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片主要用于缓解肾绞痛症状，通过抑制前列腺素合成减轻输尿管痉挛和疼痛。该药不宜长期使用，消化道溃疡患者禁用。建议疼痛发作时短期使用，同时配合其他排石药物治疗。
肾结石患者除药物治疗外，每日应保持充足饮水量，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入，适当增加柑橘类水果的食用。直径超过6毫米的结石或伴有严重梗阻、感染时，需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石等手术治疗。定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现发热、持续腰痛等症状应及时就医。
