补牙上药后牙疼可通过冷敷镇痛、避免刺激患牙、保持口腔清洁、遵医嘱服用镇痛药、及时复诊等方式缓解。补牙后疼痛通常由牙髓敏感、材料刺激、炎症反应、咬合异常、继发龋齿等原因引起。
1、冷敷镇痛
用冰袋或冷毛巾外敷疼痛侧面部15-20分钟，低温可收缩血管减轻局部充血，降低神经末梢敏感度。注意避免直接接触皮肤防止冻伤，间隔1小时重复进行。冷敷适用于急性疼痛发作期，尤其对补牙后24小时内牙髓充血性疼痛效果显著。
2、避免刺激患牙
治疗侧避免咀嚼硬物、冷热交替饮食，暂禁烟酒及辛辣食物。使用对侧牙齿进食，减少补牙材料承受的咬合力。树脂类材料固化初期硬度不足，过早咀嚼可能导致微渗漏引发疼痛。建议选择温软流食2-3天。
3、保持口腔清洁
饭后用35℃温水轻柔漱口，配合牙线清理邻面食物残渣。选用软毛牙刷避开补牙区轻刷，防止机械刺激。含氯己定漱口水每日2次可抑制细菌繁殖，降低继发感染风险。注意勿用力吮吸或舔舐治疗部位。
4、服用镇痛药
剧痛时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片，需严格遵循医嘱剂量。阿司匹林肠溶片可能增加出血风险，复合制剂如氨酚双氢可待因片适用于中重度疼痛。禁止自行增加药量或混用多种镇痛药。
5、及时复诊检查
持续疼痛超过3天或出现自发痛、夜间痛需立即就诊。可能需调整充填体高度、更换垫底材料或进行根管治疗。深龋近髓者可能出现牙髓炎，表现为放射性疼痛。X线检查可发现继发龋或微裂纹等隐匿问题。
补牙后1-2周内避免过冷过热饮食，使用含氟牙膏强化牙体。出现牙龈肿胀或异味渗出提示感染，应及时抗生素治疗。定期口腔检查可早期发现邻面龋坏，建议每半年洁牙一次。夜间磨牙者需佩戴咬合垫，减少修复体磨损。孕妇及糖尿病患者补牙后更需加强随访，控制血糖可降低并发症风险。
