胃黏膜损伤可选用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等药物促进修复。胃黏膜保护药物主要有抑制胃酸分泌类、黏膜修复剂、中和胃酸类、抗幽门螺杆菌药物、中成药等类型。
1、抑制胃酸:
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能减少胃酸分泌,降低胃酸对受损黏膜的刺激。H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度胃酸过多,需注意长期使用可能影响钙吸收。
2、黏膜修复剂:
瑞巴派特可增加胃黏液分泌,促进前列腺素合成;替普瑞酮能激活胃黏膜防御因子。这类药物需空腹服用以更好附着在损伤部位,用药期间避免饮酒。
3、中和胃酸:
铝碳酸镁兼具中和胃酸和黏膜保护作用,可快速缓解烧心症状。咀嚼片剂型需充分嚼碎后服用,肾功能不全者需慎用含铝制剂。
4、抗幽门螺杆菌:
克拉霉素联合阿莫西林等抗生素用于幽门螺杆菌阳性患者。根除治疗需严格遵医嘱完成14天疗程,避免随意停药导致细菌耐药。
5、中成药:
胃复春片、摩罗丹等中成药通过调和脾胃功能改善黏膜微循环。服用时需辨证分型,避免与西药同服间隔至少2小时。
胃黏膜损伤患者日常应选择小米粥、山药等易消化食物,避免辛辣刺激饮食。进食时细嚼慢咽,保持规律作息。症状持续加重或出现黑便时需及时胃镜检查,排除消化道出血等严重情况。冬季注意胃部保暖,戒烟限酒有助于黏膜修复。