反流性胃炎吃啥药

反流性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂、促胃肠动力药、胃黏膜保护剂等三类，主要药物有奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等。

1、质子泵抑制剂：

奥美拉唑通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌，适用于反酸烧心症状明显者。同类药物还有兰索拉唑、泮托拉唑等，需注意长期使用可能影响钙吸收。

2、促胃肠动力药：

多潘立酮可增强食管下括约肌张力并加速胃排空，缓解胆汁反流。莫沙必利等药物能协调胃肠蠕动，但需避免与抗胆碱药联用。

3、胃黏膜保护剂：

铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜，硫糖铝能与蛋白质结合形成保护屏障。这类药物宜餐前服用，常见副作用为便秘。

4、H2受体拮抗剂：

法莫替丁通过阻断组胺H2受体抑制胃酸分泌，适用于夜间酸突破现象。雷尼替丁等药物起效较快，但长期疗效不及质子泵抑制剂。

5、联合用药方案：

临床常采用质子泵抑制剂联合促动力药治疗顽固性反流，胃黏膜保护剂多作为辅助用药。具体方案需根据胃镜检查结果调整，合并幽门螺杆菌感染需加用抗生素。

反流性胃炎患者需避免高脂饮食、咖啡因和辛辣食物，进食后保持直立位2小时。建议选择低酸水果如香蕉，适量摄入山药、秋葵等黏蛋白丰富的食物。睡眠时抬高床头15-20厘米，体重超标者需控制BMI在24以下。症状持续2周以上或出现吞咽疼痛、体重下降时需复查胃镜，排除巴雷特食管等并发症。日常可练习腹式呼吸改善膈肌功能，避免紧身衣物增加腹压。