斑秃可分为局限性斑秃、全秃、普秃、弥漫性斑秃和蛇形斑秃五种类型。
1、局限性斑秃：
局限性斑秃是最常见的类型，表现为头皮出现一个或多个圆形或椭圆形脱发区，边界清晰。脱发区皮肤光滑无炎症，毛囊开口可见。该类型可能与精神压力、内分泌失调等生理性因素有关，部分患者可自行恢复。
2、全秃：
全秃指全部头发脱落，可能与自身免疫异常、遗传因素等病理性因素有关。患者常伴有指甲点状凹陷等甲改变。治疗需采用糖皮质激素局部注射、米诺地尔外用等医疗干预。
3、普秃：
普秃表现为全身毛发包括眉毛、睫毛、体毛完全脱落，属于严重自身免疫性疾病。发病机制与T淋巴细胞攻击毛囊有关，患者可能合并甲状腺疾病等自身免疫性疾病。需系统性使用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
4、弥漫性斑秃：
弥漫性斑秃表现为头发弥漫性稀疏而非片状脱落，易与休止期脱发混淆。常见于产后女性或长期营养不良者，铁蛋白缺乏是重要诱因。建议补充动物肝脏、红肉等富铁食物，配合维生素C促进吸收。
5、蛇形斑秃：
蛇形斑秃沿头皮边缘呈带状脱发，形似蛇行轨迹。该类型进展迅速，可能与神经精神因素相关。早期可尝试光化学疗法，顽固病例需采用局部免疫疗法。
斑秃患者日常需保持均衡饮食，适量摄入核桃、三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。避免过度烫染头发，选择宽齿梳减少牵拉。适度进行瑜伽、冥想等减压活动，保证充足睡眠。全秃和普秃患者外出时可佩戴透气性好的假发，注意防晒保护裸露头皮。病程超过半年或伴随其他自身免疫症状时，建议至皮肤科进行毛发镜检查和免疫相关检测。
