解脲脲原体是一种介于细菌与病毒之间的微小病原体,属于支原体科,可通过性接触传播或母婴垂直传播,可能引起泌尿生殖系统感染。
1、微生物特性:
解脲脲原体直径约0.2-0.3微米,缺乏细胞壁结构,依赖宿主细胞获取营养。其命名源于能分解尿素产氨的特性,在碱性环境中更易繁殖。实验室检测需采用特殊培养基,常规革兰染色无法显色。
2、传播途径:
性传播是主要感染方式,无保护性行为风险较高。母婴传播可能发生在分娩过程中,导致新生儿结膜炎或肺炎。极少数情况下通过共用毛巾等间接接触传播,但体外存活时间较短。
3、致病机制:
该微生物通过黏附泌尿生殖道上皮细胞引发炎症反应,分泌尿素酶分解尿素产生氨,造成局部pH值升高。感染可能与精子活力下降、输卵管粘连有关,但约30%携带者无临床症状。
4、相关疾病:
男性感染者可能出现非淋菌性尿道炎,表现为尿频尿痛;女性易引发宫颈炎、盆腔炎。孕产妇感染可能增加早产、低体重儿风险。部分研究提示其与反复流产存在关联。
5、诊断治疗:
核酸检测或培养是确诊依据,血清抗体检测辅助判断。治疗首选大环内酯类如阿奇霉素、克拉霉素,四环素类如多西环素也可选用。耐药菌株需根据药敏试验调整方案,伴侣需同步治疗。
日常需注意个人卫生,避免不洁性行为;感染者应完成全程用药并复查。饮食建议增加酸奶、蔓越莓等调节菌群,适度运动增强免疫力。出现排尿异常或分泌物增多应及时就医,孕期需加强产前筛查。