肝功能与两对半检测可通过检测指标、临床意义、适用场景、样本要求、结果解读五个维度区分。
1、指标差异：
肝功能检测主要评估肝脏代谢能力，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等生化指标。两对半检测针对乙型肝炎病毒，包含表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体五项血清学标志物。
2、临床用途：
肝功能异常提示肝脏损伤或功能障碍，常见于脂肪肝、药物性肝损伤等疾病。两对半用于判断乙肝病毒感染状态，如大三阳、小三阳等模式，明确是否存在现症感染或既往免疫。
3、应用场景：
肝功能检查适用于体检筛查、术前评估或肝病随访。两对半检测主要用于乙肝疫苗接种前筛查、病毒携带者监测、母婴阻断效果评价等传染病管理场景。
4、样本处理：
肝功能检测需空腹抽取静脉血3-5ml，避免溶血影响转氨酶数值。两对半对样本无特殊要求，但需确保血清量充足，防止抗体检测出现假阴性。
3、结果关联：
慢性乙肝活动期可能出现两对半阳性伴肝功能异常，但携带者可能仅两对半阳性而肝功能正常。酒精性肝病等非病毒感染可导致肝功能异常但两对半阴性。
日常需避免高脂饮食和酒精摄入以保护肝功能，乙肝高危人群应定期复查两对半。肝功能异常持续两周或出现黄疸、腹水需肝病科就诊，乙肝表面抗原阳性者需感染科随访。建议健康人群每年检测肝功能，医务人员等高风险职业需按计划接种乙肝疫苗并监测抗体水平。
