花粉过敏可通过典型症状结合过敏原检测确认。当接触花粉后出现阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻眼瘙痒或结膜充血等症状,且症状在脱离花粉环境后缓解,需高度怀疑花粉过敏。
一、典型症状识别:
花粉过敏主要表现为鼻眼症状三联征:鼻部症状包括连续打喷嚏每次≥3个、大量清水样鼻涕和鼻塞;眼部症状以眼痒、流泪和结膜充血为主。部分患者伴随咽痒、咳嗽等咽喉刺激症状,少数可能出现皮肤红斑或风团。症状具有季节性特点,春季树木花粉或夏秋季草本花粉高发,阴雨天症状减轻。
二、医学检测方法:
皮肤点刺试验是诊断金标准,将常见花粉提取液点刺于前臂皮肤,15分钟后观察红晕和风团反应。血清特异性IgE检测适用于皮肤试验禁忌者,通过抽血检测花粉特异性抗体。鼻激发试验可作为科研验证手段,需在医疗机构严密监测下进行。
三、自我观察要点:
记录症状日记有助于初步判断,需重点关注症状与户外活动的关联性、每日症状波动规律上午较重、地域差异郊区症状加重等特征。合并过敏性哮喘者可能出现胸闷气促,夜间咳嗽加重需警惕。症状每年固定季节复发且持续2年以上,符合花粉过敏的时间规律。
确诊花粉过敏后,花粉季减少户外活动并关闭车窗,外出佩戴防花粉口罩和护目镜。日常用生理盐水冲洗鼻腔,卧室安装空气净化器。饮食避免交叉过敏原如苹果、坚果等,适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。症状明显时需在医生指导下使用抗组胺药物、鼻用激素或白三烯受体拮抗剂,中重度患者可考虑脱敏治疗。合并哮喘需随身携带支气管扩张剂,定期监测肺功能。