腰疼直不起来可通过热敷理疗、药物治疗、物理康复训练、中医针灸推拿、手术治疗等方式缓解。常见原因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等。
1、热敷理疗：
急性期建议卧床休息并使用40℃左右热毛巾局部热敷，每次15-20分钟，每日2-3次。慢性疼痛可采用远红外理疗仪促进血液循环，注意避免烫伤皮肤。该方法适用于肌肉韧带损伤引起的疼痛，但对严重神经压迫症状效果有限。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛，肌肉松弛剂如乙哌立松适用于痉挛性疼痛。骨质疏松患者需配合钙剂与维生素D。使用药物需严格遵循医嘱，警惕胃肠道副作用及肝肾功能影响。
3、物理康复：
麦肯基疗法通过特定体位训练减轻椎间盘压力，核心肌群训练如平板支撑能增强腰椎稳定性。水中运动可减少关节负重，建议每周3次，每次30分钟。训练应循序渐进，急性期避免腰部旋转动作。
4、中医治疗：
针刺肾俞、委中等穴位配合推拿手法可松解肌肉粘连，拔罐疗法对寒湿型腰痛效果显著。中药熏蒸采用独活、桑寄生等药材，需辨证施治。传统疗法需由正规中医师操作，避免暴力手法加重损伤。
5、手术干预：
椎间孔镜适用于腰椎间盘突出压迫神经根者，椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折。当保守治疗3个月无效或出现马尾综合征时需手术，术后需配合康复训练恢复功能。
日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，办公时使用腰靠支撑。睡硬板床并采取侧卧屈膝体位，体重超标者需控制BMI在24以下。饮食多摄入富含钙质的牛奶、深绿色蔬菜，戒烟限酒减少骨质疏松风险。急性疼痛期可尝试骨盆牵引，慢性期推荐游泳、八段锦等低冲击运动，但需避免突然弯腰搬重物。若疼痛伴随下肢麻木、大小便功能障碍，应立即就医排除严重病理改变。
