圆锥角膜通常无法自愈，但可通过角膜交联术、硬性角膜接触镜矫正、角膜移植等方式控制进展。圆锥角膜的干预方式主要有早期光学矫正、中期交联治疗、晚期手术治疗。
1、早期光学矫正：
早期圆锥角膜可通过硬性透气性角膜接触镜RGP矫正视力。这类镜片能重塑角膜表面屈光力，改善不规则散光。对于角膜曲率低于50D的轻度患者，光学矫正可延缓病情进展5-8年。需定期进行角膜地形图监测，每3-6个月复查一次。
2、交联治疗：
角膜胶原交联术是阻止中重度圆锥角膜发展的核心方法。通过核黄素联合紫外线A照射，增加角膜胶原纤维的化学键连接，使角膜硬度提升300%。适用于角膜厚度大于400微米、进展期患者，术后5年稳定率达90%以上。
3、板层角膜移植：
深板层角膜移植DALK保留患者自身内皮细胞层，仅替换病变的前部角膜基质层。术后排斥反应发生率低于10%，视力恢复可达0.5以上。适合角膜中央变薄但内皮功能完好的患者，术后需使用免疫抑制剂1-2年。
4、穿透性角膜移植：
对于角膜全层混浊或内皮功能失代偿的终末期患者，需行穿透性角膜移植PKP。术后1年存活率约85%，主要并发症包括排斥反应23%、继发青光眼18%等。需终身随访，前3个月每周检测眼压和角膜透明度。
5、联合治疗方案：
进展期患者可采用交联术联合角膜基质环植入ICRS的阶梯治疗。基质环能机械性支撑角膜中央区，联合交联可降低角膜曲率5-8D。术后需持续使用人工泪液，避免揉眼等机械刺激。
圆锥角膜患者应避免剧烈运动和高强度用眼，室内保持40%-60%湿度可减少眼部干燥。饮食需补充维生素A每日800μg和Omega-3脂肪酸每日1g，多食用深绿色蔬菜和三文鱼。建议选择游泳镜等护目装备，避免角膜暴露于紫外线。建立规范的随访计划，包括每季度角膜地形图检查和年度内皮细胞计数，可有效延缓疾病进展速度。
