牙龈上火可选用甲硝唑、阿莫西林或布洛芬等药物缓解症状。牙龈上火主要由细菌感染、免疫力下降、口腔卫生不良、饮食刺激及激素变化等因素引起。
1、甲硝唑：
甲硝唑是抗厌氧菌的常用药物，适用于牙龈炎或牙周炎引起的牙龈红肿疼痛。该药物能有效抑制口腔内厌氧菌繁殖，减轻炎症反应。使用前需排除过敏史，孕妇及哺乳期女性禁用。可能出现胃肠道不适等副作用，建议在医生指导下短期使用。
2、阿莫西林：
阿莫西林作为广谱抗生素，适用于细菌感染导致的牙龈炎症。其通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用，对链球菌等口腔常见致病菌效果显著。需注意青霉素过敏者禁用，用药期间可能出现腹泻等不良反应，需完整疗程避免耐药性产生。
3、布洛芬：
布洛芬作为非甾体抗炎药，可缓解牙龈上火伴随的疼痛和肿胀。通过抑制前列腺素合成达到消炎镇痛效果，适用于暂时性症状控制。胃肠道溃疡患者慎用，不宜长期服用，建议餐后服用减少胃部刺激。
4、细菌感染：
牙菌斑堆积是牙龈上火的主要原因，可能与变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌等病原体过度繁殖有关，通常表现为牙龈出血、口臭等症状。除药物治疗外，需配合超声波洁牙等专业口腔清洁。
5、免疫力下降：
熬夜、压力等因素导致免疫力降低时，口腔黏膜防御功能减弱，可能与白细胞介素水平异常有关，常伴随反复口腔溃疡。建议保持规律作息，适当补充维生素C增强抵抗力。
牙龈上火期间应避免辛辣刺激性食物，多食用猕猴桃、西兰花等富含维生素C的蔬果。每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁牙缝，饭后用温盐水漱口。保持充足睡眠，适度运动有助于提升免疫力。若用药3天后症状未缓解，或出现发热、淋巴结肿大等情况，需及时就诊排查牙周脓肿等严重情况。长期反复发作建议进行系统牙周检查，排除糖尿病等全身性疾病影响。
