儿童肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛和食欲减退，严重时可出现口唇青紫或嗜睡。病情发展通常经历早期呼吸道感染表现、进展期肺部炎症反应和重症期呼吸衰竭三个阶段。
1、发热：
肺炎患儿多出现38.5℃以上中高热，细菌性肺炎常表现为持续高热不退，病毒性肺炎多为弛张热。发热是机体免疫系统对抗病原体的反应，但持续高热可能诱发热性惊厥，需监测体温变化并及时物理降温。
2、咳嗽：
初期多为刺激性干咳，随病情进展转为有痰咳嗽。细菌性肺炎常见铁锈色痰肺炎链球菌感染，支原体肺炎多表现为阵发性剧烈干咳。咳嗽反射有助于清除气道分泌物，但频繁咳嗽可能影响睡眠和进食。
3、呼吸异常：
呼吸频率增快是重要指征，婴幼儿＞50次/分、儿童＞40次/分需警惕。可能出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，听诊可闻及湿啰音或哮鸣音。血氧饱和度低于95%提示存在低氧血症。
4、胸痛：
年长儿可主诉胸骨后或侧胸壁刺痛，咳嗽或深呼吸时加重。胸膜受累时可出现胸膜摩擦感，部分患儿表现为腹痛膈胸膜受刺激放射痛。需与心肌炎、肋间神经痛等鉴别。
5、全身症状：
常见精神萎靡、拒食、呕吐腹泻等消化系统症状。重症患儿可出现口周发绀、意识改变等缺氧表现。新生儿肺炎症状不典型，多表现为吃奶差、体温不升、呼吸暂停等。
肺炎患儿应保持室内空气流通，维持适宜温湿度温度20-24℃，湿度50-60%。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如粥类、蒸蛋等，少量多餐保证营养摄入。恢复期可进行呼吸训练如吹气球、深呼吸练习，避免剧烈运动。注意观察精神状态、呼吸频率等变化，3个月以下婴儿或出现呼吸急促、持续高热等情况需立即就医。疫苗接种如肺炎球菌疫苗、流感疫苗是重要预防手段。
