妊娠剧吐需要根据症状严重程度进行针对性检查。主要检查项目包括尿酮体检测、电解质分析、甲状腺功能筛查、超声检查以及肝功能评估。
1、尿酮体检测：
持续性呕吐可能导致脂肪分解代谢增加，尿酮体检测可判断是否存在酮症酸中毒。尿酮体阳性提示机体处于饥饿状态，需及时干预纠正代谢紊乱。该检查通过试纸快速筛查，是评估脱水程度的重要指标。
2、电解质分析：
严重呕吐会造成钠、钾、氯等电解质丢失，血液生化检查能准确反映内环境失衡情况。低钾血症可能引发心律失常，低钠血症可导致意识障碍，检测结果将指导补液方案制定。
3、甲状腺功能筛查：
妊娠期甲亢可能加重呕吐症状，需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。约2%妊娠剧吐患者合并甲状腺功能亢进，及时识别可避免误诊。但需注意妊娠期生理性TSH降低现象。
4、超声检查：
超声检查可排除葡萄胎等病理性妊娠，同时确认胎儿发育状况。多胎妊娠孕妇剧吐发生率较高，超声能明确妊娠数量及胚胎活性，为后续治疗提供依据。
5、肝功能评估：
剧烈呕吐可能导致肝酶轻度升高，需检测谷丙转氨酶和胆红素水平。若转氨酶升高超过正常值3倍或出现黄疸，需警惕妊娠期急性脂肪肝等严重并发症。
妊娠剧吐期间建议少量多次进食苏打饼干、米汤等易消化食物，避免空腹状态加重恶心感。保持环境通风减少气味刺激，穿着宽松衣物减少腹部压迫。每日记录呕吐频率和尿量，出现持续24小时无法进食、意识模糊或心率增快等症状时需立即就医。适当补充维生素B6可改善部分孕妇的恶心症状，但所有药物使用均需在产科医生指导下进行。
