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月经量过多可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常与激素紊乱、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫腺肌症等因素有关。

黄体酮胶囊

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1、激素紊乱:

雌激素和孕激素水平失衡可能导致子宫内膜异常增厚,脱落时出血量增加。针对这种情况,医生可能建议使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等调节激素周期,或采用黄体酮胶囊促进内膜转化。伴随月经周期紊乱时需监测基础体温和激素六项。

2、子宫肌瘤:

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,经期收缩止血功能受影响。直径小于5厘米的肌瘤可尝试米非司酮等药物缩小体积,若引发严重贫血或压迫症状,需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。肌瘤患者常出现经期延长和下腹坠胀感。

3、子宫内膜息肉:

息肉组织干扰子宫收缩并增加出血面,可通过宫腔镜检查确诊。较小息肉可在诊刮时去除,复发型息肉需宫腔镜下电切术。该病易导致经间期出血,术后需定期复查防止复发。

4、凝血异常:

血小板减少或凝血因子缺乏会延长出血时间,需进行凝血四项和血小板功能检测。轻症可使用氨甲环酸等抗纤溶药物,严重血友病患者需输注凝血因子。这类患者往往伴有皮下瘀斑或牙龈出血倾向。

5、子宫腺肌症:

子宫内膜侵入肌层导致子宫均匀增大,经期子宫收缩乏力。可尝试左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血,顽固性疼痛患者需评估子宫切除术。该病典型表现为进行性痛经和子宫质地变硬。

月经量多期间建议增加高铁食物如鸭血、猪肝的摄入,配合维生素C促进铁吸收。避免剧烈运动和盆浴,使用夜用加长卫生巾并记录出血量。若出现头晕乏力等贫血症状或每小时浸透一片卫生巾,需立即就医。长期出血者每半年应复查血常规和妇科超声,排除器质性病变后可通过中医调理气血。

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