马蹄肾可能引起肾积水。马蹄肾是一种先天性肾脏畸形，两侧肾脏的下极或上极在脊柱前方融合，形成马蹄铁形状。这种结构异常可能导致尿液引流不畅，增加肾积水风险。
马蹄肾患者由于肾脏位置和输尿管走行异常，尿液排出可能受阻。输尿管跨越融合的肾组织时易受压，造成尿流不畅，长期如此可导致肾盂和肾盏扩张，形成肾积水。部分患者可能合并其他泌尿系统畸形，如输尿管狭窄或膀胱输尿管反流，进一步加重肾积水风险。
轻度肾积水可能无明显症状，随着病情进展可能出现腰部胀痛、尿频尿急等不适。长期肾积水可能损害肾功能，严重时导致肾实质萎缩。马蹄肾患者需定期监测肾功能和泌尿系统超声，早期发现肾积水可避免不可逆损伤
马蹄肾患者应保持充足水分摄入，避免憋尿和剧烈运动。饮食需控制钠盐和蛋白质摄入，减轻肾脏负担。出现排尿异常或腰痛应及时就医，通过超声或CT检查评估肾积水程度。根据病情可选择药物缓解症状或手术解除梗阻，保护肾功能。
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