BUN是血液尿素氮的英文缩写,主要用于评估肾功能和蛋白质代谢状态。正常参考范围为2.9-8.2mmol/L不同实验室可能略有差异,数值异常可能与肾脏疾病、脱水、高蛋白饮食等因素有关。
1、肾功能指标:
血液尿素氮是肾脏滤过功能的敏感指标之一。当肾小球滤过率下降时,尿素氮无法有效排出,血液中浓度升高。急性肾损伤或慢性肾病患者的BUN水平常显著增高,需结合肌酐、尿常规等检查综合判断。
2、蛋白质代谢:
尿素是蛋白质分解的终末产物,高蛋白饮食、消化道出血或严重创伤时,蛋白质分解代谢增强会导致BUN升高。长期营养不良患者可能出现BUN降低,反映蛋白质摄入不足。
3、脱水状态评估:
血容量不足时,肾脏血流减少导致尿素氮重吸收增加。严重呕吐、腹泻或烧伤患者可能出现BUN升高但肌酐正常的现象,这种BUN/肌酐比值>20:1的情况提示肾前性氮质血症。
4、药物影响因素:
糖皮质激素、四环素类抗生素等药物可能促进蛋白质分解,利尿剂过度使用可能引起血容量不足,这些情况均可导致BUN升高。部分肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素则可能直接损伤肾功能。
5、其他系统疾病:
心力衰竭、肝硬化等疾病可能通过改变肾脏血流影响BUN水平。甲状腺功能亢进加速蛋白质代谢,肾上腺皮质功能减退可能引起血容量不足,这些内分泌疾病也会导致BUN异常。
日常监测BUN时建议保持正常饮水量,避免极端高蛋白饮食。长期健身人群或孕妇可能出现生理性BUN波动,无需过度担忧。若BUN持续异常或伴随水肿、尿量改变等症状,应及时就诊肾内科完善尿微量白蛋白、肾脏超声等检查。控制高血压、糖尿病等基础疾病对预防肾功能损害至关重要。