更年期女性可通过情绪变化、兴趣减退、躯体症状、认知功能下降、社会功能受损五个维度初步判断抑郁状况。
1、情绪变化：
持续两周以上的情绪低落是核心症状，表现为莫名悲伤、易怒或情绪麻木。更年期激素波动会加剧情绪波动，但抑郁情绪往往无明显诱因且难以自我调节，常伴随晨重夜轻的节律特征。
2、兴趣减退：
对既往热衷的活动丧失兴趣，回避社交甚至疏于个人护理。更年期女性可能误认为这是自然衰老现象，但典型抑郁会导致快感缺失，连基本娱乐活动也无法带来愉悦。
3、躯体症状：
不明原因的头痛、心悸、胃肠不适等躯体化表现常见。更年期潮热盗汗等症状易与抑郁混淆，但抑郁相关躯体症状多伴有睡眠障碍早醒为主和食欲显著改变。
4、认知功能下降：
注意力涣散、决策困难、记忆力减退等认知症状较明显。更年期雌激素下降本身会影响认知，但抑郁导致的思维迟缓常伴有负性自我评价，如过度自责或无价值感。
5、社会功能受损：
工作能力下降、家庭关系恶化是重要指征。更年期女性可能将人际冲突归因于环境因素，但抑郁患者往往伴随持续两周以上的社会角色功能障碍。
建议更年期女性记录情绪日记监测变化，每周保持150分钟中等强度运动如快走、游泳，增加豆制品和深海鱼类摄入以调节神经递质。出现上述任一症状持续两周以上时，需到精神科或心理科进行汉密尔顿抑郁量表等专业评估，避免将激素变化与抑郁症状简单等同。家人应留意其自杀风险信号，如突然整理财物或谈论死亡话题。
