盐酸左西替利嗪片主要用于过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病治疗,用药需注意禁忌人群、药物相互作用、特殊人群用药、不良反应监测、服药时间等事项。
1、禁忌人群:
对左西替利嗪或哌嗪类衍生物过敏者禁用。严重肾功能不全患者需调整剂量,肌酐清除率低于30ml/min时应减半使用。妊娠期妇女安全性尚未明确,哺乳期服药可能随乳汁分泌,均需谨慎评估。
2、药物相互作用:
与中枢神经系统抑制剂如巴比妥类、苯二氮卓类联用可能增强镇静作用。同时服用茶碱可能降低左西替利嗪血药浓度。含铝镁的抗酸剂需间隔2小时服用,避免影响吸收。
3、特殊人群用药:
儿童需选择口服溶液剂型,6岁以下儿童用药需严格遵医嘱。老年人因肝肾功能减退,建议起始剂量减半。肝功能不全者无需调整剂量,但需加强监测。
4、不良反应监测:
常见嗜睡、头痛、口干等反应,通常轻微可耐受。罕见心动过速、视力模糊需及时就医。服药期间避免驾驶或操作精密仪器,警惕个体差异导致的过度镇静反应。
5、服药时间:
建议晚间单次服用以减少日间嗜睡。食物不影响吸收,但高脂饮食可能延迟达峰时间。漏服时若接近下次用药时间则跳过,不可双倍剂量补服。
服用盐酸左西替利嗪片期间应保持充足水分摄入,避免酒精加重中枢抑制。过敏体质者需远离已知过敏原,室内定期清洁减少尘螨接触。慢性荨麻疹患者建议记录发作诱因,配合冷敷缓解瘙痒。用药2周症状未缓解或出现呼吸困难、面部水肿等严重过敏反应,需立即停药并急诊处理。长期用药者每3个月需评估肝肾功能,避免突然停药引发反跳性症状。