小肠扭转的临床表现主要包括突发剧烈腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气，严重者可出现休克。典型症状由肠管血运障碍和机械性梗阻引起，可分为早期绞窄性肠梗阻表现和晚期缺血坏死征象。
1、剧烈腹痛：
腹痛多为脐周或中腹部持续性绞痛，阵发性加剧，疼痛常向腰背部放射。由于肠系膜牵拉和肠管缺血，疼痛程度与体位变化相关，患者常被迫采取蜷曲体位以减轻症状。早期腹痛定位可能不明确，随着病情进展逐渐固定。
2、呕吐频繁：
发病初期即可出现反射性呕吐，呕吐物多为胃内容物。随着肠梗阻加重，呕吐物变为黄绿色胆汁样液体，后期可呈粪臭味。呕吐不能缓解腹胀，与普通肠炎不同，呕吐后腹痛无显著减轻。
3、腹胀不对称：
腹部可见局限性膨隆，触诊可扪及张力较高的肠袢，叩诊呈鼓音。典型病例出现"咖啡豆征"——扭转肠袢在腹部形成固定包块。肠鸣音早期亢进，后期减弱或消失，出现"寂静腹"提示肠管坏死。
4、排便异常：
多数患者完全停止排便排气，少数在发病初期可能有少量排便。若出现血便或果酱样大便，提示肠黏膜已发生缺血坏死。直肠指检可见直肠壶腹空虚，无粪便潴留。
5、全身症状：
随着病情进展出现心率增快、血压下降、皮肤湿冷等休克表现，伴有发热和白细胞显著升高。腹腔穿刺可抽出血性液体，腹部X线显示"咖啡豆征"或"假肿瘤征"，CT可见"漩涡征"等特征性表现。
小肠扭转属于外科急腹症，发病6小时内为黄金救治期。建议出现上述症状立即禁食禁水，避免使用止痛药物掩盖病情，尽快就医进行腹部CT或增强CT检查。确诊后需急诊手术解除扭转，必要时行肠切除吻合术。术后需严格遵循流质饮食过渡原则，逐步恢复肠内营养，配合腹部按摩促进肠蠕动，定期复查防止肠粘连。日常应注意避免饱餐后剧烈运动，既往有腹部手术史者更需警惕肠扭转风险。
