过敏性湿疹可通过氯雷他定、西替利嗪、地奈德乳膏等药物治疗。过敏性湿疹通常由免疫异常、皮肤屏障受损、接触过敏原、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、氯雷他定：
氯雷他定是第二代抗组胺药，通过选择性阻断外周H1受体缓解瘙痒和红肿。该药对中枢神经系统抑制作用较弱，适合日间使用。常见剂型包括片剂和糖浆，需注意可能引起口干、头痛等不良反应。
2、西替利嗪：
西替利嗪作为长效抗组胺药，能有效抑制组胺引起的血管扩张和渗出。其代谢产物仍具活性，药效可持续24小时以上。肝功能不全者需调整剂量，妊娠期妇女慎用。
3、地奈德乳膏：
地奈德属于中效糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏及止痒作用。适用于轻度至中度湿疹的局部治疗，每日1-2次薄涂于患处。长期使用可能导致皮肤萎缩，面部及皮肤皱褶处应避免连续使用超过2周。
4、免疫异常：
Th2细胞过度活化导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增加，可能与皮肤屏障功能障碍、接触过敏原等因素有关，通常表现为红斑、丘疹、渗出等症状。生物制剂如度普利尤单抗可靶向抑制特定炎症通路。
5、皮肤屏障修复：
神经酰胺含量降低和丝聚蛋白合成减少会破坏角质层结构，与遗传性FLG基因突变、过度清洁等因素有关，通常表现为干燥脱屑、裂隙等症状。含尿素或凡士林的保湿剂能补充脂质成分，建议沐浴后3分钟内涂抹。
日常应避免搔抓和热水烫洗，穿着纯棉透气衣物。每周沐浴不超过3次，水温控制在32-37℃。饮食上减少海鲜、坚果等易致敏食物摄入，补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善皮肤屏障功能。室内湿度建议维持在40%-60%，避免接触尘螨、花粉等常见过敏原。若皮疹持续加重或出现感染迹象，应及时就医评估。
