高钙血症的临床表现可从轻度不适到危及生命。早期症状包括疲劳、食欲减退、恶心和便秘，这些症状容易被忽视或误认为其他问题。
随着血钙水平升高，可能出现多尿、口渴和脱水。神经系统症状包括注意力不集中、嗜睡和抑郁，严重时可出现意识模糊、幻觉甚至昏迷。
心血管系统可能表现为心律失常和高血压。骨骼肌肉系统常见肌无力、关节疼痛和骨质疏松。长期高钙血症可导致肾结石、肾钙质沉积和肾功能损害。
消化系统症状还包括腹痛、呕吐和胰腺炎。眼部可能出现带状角膜病变。部分患者会出现皮肤瘙痒和钙化性肌腱炎。
极重度高钙血症可能引发高钙危象，表现为严重脱水、急性肾功能衰竭、顽固性呕吐和心律失常，这种情况属于内科急症需立即处理。临床表现的严重程度与血钙升高速度、幅度及基础疾病密切相关。
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