藏毛窦复发可通过规范手术、保持局部清洁、控制体重和定期随访等方式预防。藏毛窦是骶尾部皮下形成的慢性感染性窦道，复发率高达15%-40%，主要与手术方式选择、术后护理和个体因素有关。
彻底清除病灶是预防复发的关键。传统开放手术复发率较高，目前推荐采用菱形皮瓣转移术或Bascom术式，能有效降低复发风险至5%以下。术中需完整切除窦道及周围炎性组织，必要时配合亚甲蓝染色定位。
术后伤口护理直接影响愈合质量。每日使用生理盐水冲洗创面，保持骶尾部干燥清洁。建议术后2周内采用侧卧或俯卧位休息，避免局部受压。可选用银离子敷料或藻酸盐敷料促进创面修复。
肥胖和多毛体质是复发高危因素。体重指数超过30的患者需控制饮食并加强运动，推荐每周150分钟中等强度有氧运动。骶尾部毛发旺盛者应定期激光脱毛或使用电动剃毛器，至少每两周清理一次。
吸烟和久坐会显著增加复发概率。尼古丁影响组织修复，建议术前1个月开始戒烟。长期伏案工作者需每小时起身活动，使用记忆棉坐垫分散压力。合并糖尿病患者应将空腹血糖控制在7mmol/L以下。
术后随访应持续至少1年。前3个月每月复查超声检查，观察有无残留窦道。复发早期可能仅表现为局部硬结或渗液，出现症状应及时就医。少数患者需多次手术才能根治。
