儿童糖尿病可通过有氧运动、抗阻训练、灵活性练习、运动时间控制和运动监测等方式进行科学管理。运动干预需结合患儿年龄、血糖水平及并发症情况个性化设计。
1、有氧运动：
每日30-60分钟中低强度有氧运动是基础干预手段。快走、游泳、骑自行车等周期性运动可提高胰岛素敏感性，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围。餐后1小时进行有氧运动能有效降低餐后血糖峰值，避免清晨空腹运动诱发低血糖。
2、抗阻训练：
每周2-3次抗阻训练可增加肌肉葡萄糖摄取。弹力带训练、自重深蹲等阻力练习适合8岁以上患儿，单次训练包含6-8个动作，每组重复8-12次。训练需在专业人员指导下进行，避免憋气动作导致血压波动。
3、灵活性练习：
瑜伽、太极等柔韧性训练有助于改善微循环。每日10-15分钟的伸展运动可预防关节僵硬，特别适合病程较长伴有周围神经病变的患儿。运动幅度以不引起疼痛为度，避免过度拉伸导致软组织损伤。
4、运动时间控制：
单次持续运动不超过60分钟，高强度间歇训练每次15-20分钟为宜。1型糖尿病患儿运动前血糖低于5.6mmol/L需补充15g碳水化合物，运动中出现心悸、冷汗等低血糖症状应立即停止并监测血糖。
5、运动监测：
运动前后需进行血糖监测并记录变化规律。使用动态血糖仪可实时观察运动对血糖的影响，血糖高于13.9mmol/L且尿酮阳性时应暂缓运动。建议佩戴医疗警示手环，注明糖尿病类型和应急处理方式。
儿童糖尿病运动管理需要家庭和学校共同参与。家长应准备葡萄糖片等应急物品，学校体育课需配备血糖检测设备。运动服装选择透气吸汗材质，避免足部摩擦起泡。饮食方面运动后适当增加蛋白质摄入，如鸡蛋、低脂牛奶等，水分补充建议少量多次饮用温水。定期评估运动方案效果，每3个月复查糖化血红蛋白和运动心肺功能。
